يعتبر التشخيص المبكر أمراً في غاية الأهمية لمنع نمو السرطان وانتشاره، إذ من الأسهل علاجي السرطان في مراحله الأولى عندما يكون أصغر حجماً وتكون فرص نجاح علاجه أكبر بكثير، لاسيما بأن بعض أنواع السرطان تنشأ من مراحل ما قبل التسرطن، أي قبل تحولها إلى ورم خبيث، إذ قد يشير الكشف المبكر إلى إمكانية تضاعف خطر تطور الورم هذا ينطبق على سرطان القولون وسرطان الجلد وسرطان عنق الرحم 

إليكم خمسة فحوصات ننصح بها واللجوء إاليها لأن الكشف المبكر قد يكون بمثابة وقاية لمنع تطور الحالة إلى وضع خطر

سرطان الثدي

أصبح (الماموغرافي) إجراءً معروفاً في عالم النساء، وهو التصوير الشعاعي للثدي، إذ يعتبر الأكثر شيوعاً في الوقت الراهن كوسيلة للكشف عن التغيرات المرضية في الأنسجة في وقت مبكر ويقوم الأطباء أثناء الفحص بالبحث عن علامات المراحل المبكرة لسرطان الثدي، كالكتل أو التكلسات الصغيرة التي لا يمكن الشعور بوجودها أثناء الفحص الذاتي للثدي، فضلاً عن إمكانية فحص الكتل الكبيرة المحسوسة ولتحقيق جودة عالية للصورة وأكثر دقة، يجب أن يضغط الثدي بين لوحين شعاعيين، حيث يتم أخذ صورتين للثدي من زوايا مختلفة. وقد يكون هذه الإجراء مؤلماً تبعاً لطبيعة أنسجة الثدي وحالة الجسم 

سرطان القولون

من خلال تنظير القولون (الفحص المنظاري للقولون) يمكن إزالة الأورام الحميدة أيضاً قبل تطورها لمرحلة الورم الخبيث. ويكون المنظارغير مؤلم كلياً  ويعتبر سرطان القولون خبيثاً بشكل خاص، إذ قد يتطور وينمو على مدى سنوات دون ظهور أية أعراض في المراحل المبكرة، وإن لم يتم الكشف عنه في الوقت المناسب قد يكون قاتلاً. الجدير بالذكر أن الفحص أو الكشف المبكر عن السرطان قد يمنع ما يقارب 80 في المائة من تطور الورم لهذه الحالة

سرطان الجلد

يتطلب الكشف عن سرطان الجلد فحص الجلد كلياً بالإضافة إلى فحص المناطق التي لا تتعرض للشمس إطلاقاً، كالثنيات تحت الوركين أو حول الأعضاء التناسلية أو خلف الأذنين. مع التركيز أكثر على المناطق التي تتطلب اهتماماً خاصاً. فلو كنت من الأشخاص الذين تظهر لديهم الكثير من الشامات أو البقع الجلدية، من المؤسف القول أن نسبة إصابتك بسرطان الجلد أكبر من غيرك ممن لا يملكون العديد من هذه البقع والشامات. في هذه الحالة يتوجب على الطبيب أن يكون شديد الانتباه لعدد هذه البقع ونوعها وأماكن تواجدها. أما إذا كنت من أصحاب البشرة البيضاء مع انتشار الكثيرمن النمش أو الكلف على بشرتك، فأنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخلايا القاعدية - هذا الورم الخبيث الأكثر شيوعاً وانتشاراً من سرطان الجلد. وفي جميع الأحوال، فإن فرص نجاح العلاج والشفاء الكامل من كلا النوعين تصل إلى 90 في المائة، وقد تزيد هذه النسبة في حال تم الكشف عنه في الوقت المناسب

سرطان البروستاتا

هذا النوع من الأورام الخبيثة الذي يشكل رعباً يصيب الرجال غالباً بعد سن الأربعين. لذا من المهم جدأً أن يقوم الرجال في منتصف العمر بالفحص وبشكل خاص لأن هذا الورم لا يمكن تشخيصه إلا في مراحل متأخرة، لاسيما أنه غير مصحوب بأية أعراض جانبية يمكن ملاحظتها أو تمييزها في مراحله المبكرة ويقوم الطبيب بفحص غدة البروستاتا عن طريق استشعارها عبر المستقيم لفحص أية تغييرات في حجمها أو أمور غير طبيعية بالإضافة إلى ذلك، من الممكن إجراء الفحص عن طريق الأمواج فوق الصوتية عبر المستقيم أيضاً. ويتوجب على الطبيب أخذ عينة من الدم للكشف عن أية تركيزات عالية لمادة مضاد البروستاتا المحدد، التي تفرزها غدة البروستاتا للتأكد من وجود أو عدم وجود نمو سرطاني

سرطان عنق الرحم

تنجم معظم حالات سرطان عنق الرحم عن فيروس الحليمي البشري (HPV) الذي ينتقل عبر الاتصال الجنسي. عموماً، تشفى هذه العدوى من دون وجود أعراض غير مريحة أو أمراض خبيثة. لكن بعض أنواع هذا الفيروس قد يكون خطيراً ويؤدي إلى الإصابة بالسرطان. للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم يُجرى فحص (مسح عنق رحم) الذي يساعد في الكشف عن التغييرات التي أصابت عنق الرحم في المراحل الأولى قبل التسرطن، مما يضاعف فرص علاجها قبل أن تتحول إلى ورم خبيث. من ناحية أخرى، ظهور نتائج غير طبيعية لمسح عنق الرحم لا يعني بالضرورة وجود ورم خبيث. وحتى عند وجود الأنسجة المتضررة، من الممكن إزالتها والشفاء التام منها. لكن في الوقت الحاضر، ينصح الأطباء الشبان والشابات بالحصول على لقاح ضد فيروس الحليمي البشري لتجنب الإصابة ونقل هذا الفيروس

الاستاذ الدكتور محمد المهدى 

• دكتوراة جراحة الاورام المعهد القومي للاورام

• زمالة الجراحة والاورام 

• ماجستير جراحة الاورام واورام وتجميل الثدي 

• البورد الاوربي في جراحات اورام وتجميل الثدي 

• استشاري اول جراحات الاورام والكشف المبكر عن الاورام

• للحجز تليفونيا او عن طريق الواتس 01211584058

www.elmhdyclinic.com

أعراض سرطان الثدي 

يتكون سرطان الثدي بسبب نمو غير طبيعي لخلايا الثدي

ظهور الكتل لا يعني بالضرورة أنه سرطان، فقد تكون بسبب وجود تكيسات أو عدوى

التشخيص يكون عن طريق: الفحص الذاتي، الفحص السريري، الماموجرام على التوالي

من مضاعفاته انتشار الخلايا السرطانية في الأنسجة المجاورة

نمط الحياة الصحي، والحرص على الرضاعة الطبيعية من أهم سبل الوقاية

أعراض سرطان الثدي المبكرة عند النساء:

التغيرات في شكل الحلمة -

ألم مستمر في الثدي -

كتلة جديدة لا تختفي -

إفرازات واضحة من الحلمة باللون الأحمر أو البني أو الأصفر -

احمرار غير مبرر مع تورم أو تهيج في الجلد يرافقها حكة -

أورام حول عظمة الترقوة أو تحت الذراع -

أعراض سرطان الثدي المتقدمة عند النساء:

تراجع أو تحول الحلمة إلى الداخل -

تضخم ثدي واحد -

تضخم ورم موجود سابقاً -

تحول شكل الثدي إلى شكل أشبه ب قشر البرتقال -

الألم المهبلي -

فقدان الوزن المفاجىء -

تضخم العقد اللمفاوية في الإبط -

الأوردة الدموية تصبح واضحة ومرئية بالعين -

ينصح  بالفحص الذاتى للثدى شهريا من خلال اجراءات معينة لاكتشاف الكتل عند الفتيات، وكذلك يعد الماموجرام من أكثر طرق تصوير الثدى دقة ومطلوب اجراءاه للسيدات بشكل دورى بعد سن الأربعين.

عمل الفحوصات للكشف المبكر لسرطان الثدى تمكننا من اكتشاف المرض قبل ظهور أعراضه. فكلما اكتُشف مبكراً، كلما تم علاجه بنجاح، وتمت السيطرة عليه، فسرطان الثدى إذا ظهرت أعراضه فهذا يعنى أنه أكبر فى الحجم، وتزداد احتمالية انتشاره خارج الثدى، على العكس إذا تم اكتشاف سرطان الثدى من الفحوصات وقبل ظهور أعراضه فهذا يعنى أنه أصغر فى الحجم، وأن وجوده يقتصر على الثدى فقط، وحجم سرطان الثدى ومدى انتشاره من اهم عوامل علاج هذا المرض 

الاستاذ الدكتور محمد المهدى 

• دكتوراة جراحة الاورام المعهد القومي للاورام

• زمالة الجراحة والاورام 

• ماجستير جراحة الاورام واورام وتجميل الثدي 

• البورد الاوربي في جراحات اورام وتجميل الثدي 

• استشاري اول جراحات الاورام والكشف المبكر عن الاورام

• للحجز تليفونيا او عن طريق الواتس 01211584058

www.elmhdyclinic.com

تشكو العديد من النساء من الام الثدي و قد يوصف بأنه ليونة مزمنة أو حرقة حادة أو يوصف على أنه شد لنسيج الثدي و يحدث هذا الآلم باستمرار أو من حين لآخر 

تعاني بعض النساء من آلام حادة في الثدي و تتكرر أكثر من خمسة أيام في الشهر و قد يستمر طوال فترة دورة الطمث ، و قد تشكو العديد من النساء من الام الثدي و قد يوصف بأنه ليونة مزمنة أو حرقة حادة أو يوصف على أنه شد لنسيج الثدي و يحدث هذا الآلم باستمرار أو من حين لآخر 

تعاني بعض النساء من آلام حادة في الثدي و تتكرر أكثر من خمسة أيام في الشهر و قد يستمر طوال فترة دورة الطمث ، و قد تعاني النساء ممن هن في سن اليأس من هذا الآلم و لكن الأعراض شائعة أكثر لدى من لم يبلغن سن اليأس و من يقاربن بلوغه ، و في أغلب الأوقات تشير آلام الثدي إلى حالات حميدة و نادراً ما تكون دلالة على وجود سرطان الثدي

و لكن رغم هذا تحتاجين إلى رؤية الطبيب لتقييم الألم الذي لا 

مسبب له و يستمر حتى موعد الدورة الشهرية التالية أو يستمر بعد سن اليأس

وتشير الإحصائيات الطبية إلى أن 70 في المائة من عموم النساء قد يعانين من ألم في الثدي خلال أي من فترات حياتهن، وتؤكد أيضا على أن أكثر من 10 في المائة من النساء قد يشكون من ألم متوسط أو شديد، ولمدة تزيد عن خمسة أيام، في كل شهر، وأن نسبة لا يمكن إهمالها من النساء، يشكون من ألم شديد في الثدي، يستمر لديهن طوال أيام الحيض من الدورة الشهرية

كيف تصف المرأة إحساسها بألم الثدي؟

الملفت للانتباه هو الطريقة التي تصف بها المرأة إحساسها بالألم في الثدي، حتى الان، سجل 61  وصفاً مختلفاً، الأكثر شيوعا من بينهم

الشعور بالألم

الشعور بوجود شيء ما يضغط

شعور بعدم الراحة

شعور بوجود عبء أو ضائقة

احساس باحتراق كالنار

أعراض آلام الثدي:

غالبا ما تنقسم آلام الثدي إلى الفئآت الثلاث التالية: 

آلام الثدي الدورية

والتي تشتمل أعراضها على ما يلي

الترابط الواضح مع دورة الحيض

 الشعور بثقل الثدي

 غالبا ما تترافق مع انتفاخ الثدي أو تكتله

 عادة ما تصيب كلا الثديين

 عادة ما تكون، تحديدا، في المنطقة العليا الخارجية من الثدي، كما وأنها قد تؤثر على منطقة تحت الإبط

تزداد سوءا خلال الأسبوعين اللذين يسبقان الحيض، ثم تبدأ بالتحسن بعد ذلك

آلام الثدي غير الدوري                                            

والتي تشتمل أعراضها على ما يلي:

 عدم الترابط مع دورة الحيض

 توصف بأنها شعور بالضيق أو الحرق أو التقرح في الثدي

 تكون إما متواصلة أو متقطعة

 عادة ما تصيب ثديا واحدا وتتركز في منطقة واحدة منه، إلا أنها قد ينتشر في أرجائاه غالبا ما تصيب السيدات بعد انقطاع الحيض لديهن

 الآلام خارج الثديية

وتتميز هذه الفئة بأنها تعطي شعورا بأنها آتية من داخل الثدي، إلا أنها في الحقيقة تكون آتية من مصدر آخر. فعلى سبيل المثال، فهي قد تكون آتية من القفص الصدري أو عضلات الصدر.

أسباب آلام الثدي

 أسباب هرمونية

فآﻻم الثدي الدورية تترابط، وبقوة، مع الهرمونات والحيض.

كما وأنها تتحسن أو حتى تختفي أثناء الحمل وما بعد انقطاع الحيض، مما دعى الخبراء إلى وضع نظرية مفادها وجود ترابط بين الآلام المذكورة والهرمونات، وذلك بالرغم من عدم وجود دراسات تحدد الهرمون الذي تسبب تغيرات مستوياته تلك الآلام.

 - عوامل تشريحية،

فآﻻم الثدي غير الدورية غالبا ما تنجم عن أسباب تشريحية، منها نشوء كيس في الثديوتعرضه لصدمة أو لعملية جراحية. ويشار أيضا إلى أن هذه الآلام قد تكون آتية من خارج الثدي.

- حجم الثدي،

فالثدي ذو الحجم الكبير قد يسبب آلاما غير دورية. كما وأن هذه الآلام قد تؤثر أيضا على العنق والكتف والظهر.

- اضطراب مستويات الأحماض الأمينية،

فذلك يؤثر على مدى حساسية أنسجة الثدي للهرمونات.

- بعض الأدوية،

فمن الجدير بالذكر أن هناك علاجات هرمونية تسبب آلام الثدي، منها بعض الأدوية التي تعالجالعقم وموانع الحمل التي تؤخذ عبر الفم. فضلا عن ذلك، فقد تم تسجيل حالات إصابة بآلام الثدي لدى بعض مستخدمات الأدوية المضادة للاكتئآب من مجموعة

المثبطات الانتقائية لإعادة امتصاص السيروتونين SSRIs مثل: الفلووكسيتين، والسيرترالين. كما وأن بعض مدرات البول قد تسبب هذه الآلام.

- البلوغ،

وذلك لدى الذكور والإناث.

 علاج آلام الثدي

 تتضمن الأساليب العلاجية لآلام الصدر واحدا أو أكثر مما يلي:

- استخدام المسكنات، والتي تتضمن الباراسيتامول, الأيبيوبروفين.

- استخدام الأدوية الموضعية من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، وذلك عبر وضعها على منطقة الألم مباشرة لدى مصابات آلام الثدي غير الدورية.

- استخدام الدانازول، وهو دواء لا يباع من دون وصفة طبية. ويذكر أن هذا الدواء موافق عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA للاستخدام لهذا الغرض، إلا أن ما قد يصاحبه من أعراض جانبية قد يجعل البعض يعزفن عن استخدامه,وتتضمن هذه

الأعراض ظهور حب الشباب وزيادة الوزن، علاوة على حدوث تغيرات في الصوت.

- استخدام التاموكسيفين، والذي يحتاج أيضا لوصفة طبية للحصول عليه. وعلى الرغم من أن هذا الدواء يستخدم في علاج السرطان، إلا أنه يستخدم أيضا في علاج آلام الثدي. لكن أعراضه الجانبية قد تحول دون تقبل البعض لاستخدامه.

- استخدام الكمادات الباردة أو الساخنه